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ACTES: Remboursés sur TC (?) TC: Tarif de Convention(base remboursement Sécurité Sociale)
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EXCLUSFranchises médicales
Participation forfaitaire de 1€
Pénalités pour tout acte médical Hors Parcours de Soins
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Les garanties respectent l’ensemble des règles des contrats responsables 		Sécu.(?) remboursement Sécurité Sociale sur TC U.T.(?) remboursement Mutuelle sur TC + Forfait Total
Honoraires Médicaux
Consultations, Visites 70% 30% 100%
Infirmier, Kinésithérapeute, orthophoniste.. 60% 40% 100%
Pharmacie
Vignette Blanche 65% 35% 100%
Vignette Bleue 30% 70% 100%
Vignette Orange 15% 65%   80%
Examens : Laboratoire - Imagerie
Analyses 60% 40% 100%
Radiologie 70% 30% 100%
Dentaire
Soins  70% 30% 100%
Orthodontie et/ou Prothèse (acceptée par la Sécurité Sociale)  70%   70%
+ participation forfaitaire (?) Forfait Orthodontie et/ou Prothèse
accordé par année civile
Dans la limite de la dépense engagée.		 70€   70€
Optique
Lentilles ou Verres  60%   60%
+ participation forfaitaire (?) Forfait Lentilles ou Verres
accordé par année civile
Dans la limite de la dépense engagée.		 70€   70€
Orthopédie - Prothèses
Orthopédie   60% 40% 100%
Prothèses Mammaire, Capillaire
(acceptée par la Sécurité Sociale)		 100% 100%
+ participation forfaitaire (?) Forfait prothèse Mammaire et Capillaire
accordé par année civile
Dans la limite de la dépense engagée.		 50€   50€
ACTES: Remboursés sur TC (?) TC: Tarif de Convention(base remboursement Sécurité Sociale)
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EXCLUSFranchises médicales
Participation forfaitaire de 1€
Pénalités pour tout acte médical Hors Parcours de Soins
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Les garanties respectent l’ensemble des règles des contrats responsables 		Sécu.(?) remboursement Sécurité Sociale sur TC U.T.(?) remboursement Mutuelle sur TC + Forfait Total
Hospitalisation
Frais de séjours, Honoraires chirurgie et médecine 80% 20% 100%
Forfait journalier
Hopital, Clinique médicale, médico-chirurgicale, obstétricale 18€/j 18€/j
* Etablissements spécialisés (?) Forfait limité à 30 jours par année civile
dans la limite de la dépense engagée.		 18€/j 18€/j
* Etablissements spécialisés : Etablissements de traitement des voies respiratoires - Maison de santé des maladies nerveuses et mentales - Maisons d'enfants spécialisées - Etablissements climatiques de pneumologie pour enfants et adolescents - Aériums et préventoriums - Maisons de convalescence - Centres et établisssements de réadaptation fonctionnelle et motrice - Centre de cure et de post-cure pour alcooliques et toxicomanes.
Cure Thermale (?)EXCLUSFrais d'hébergement
Transport
Honoraires et Soins 70% 30% 100%
Forfait Thermal 65% 35% 100%
Transport
Transport 65% 35% 100%
Franchise sur actes de plus de 120€
Franchise de 18€ 18€  18€

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